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醫(yī)療保險報銷比例,濟南職工醫(yī)療保險報銷比例有什么規(guī)定

職工醫(yī)療保險對于職工來說是一個比較基礎(chǔ)的保障,所以大家都很關(guān)注,它是為補償職工因疾病風(fēng)險所遭受的經(jīng)濟損失而建立的保障制度,可以減輕職工因疾病、治療等而遭受的經(jīng)濟風(fēng)險。濟南市職工醫(yī)療保險報銷比例是多少?濟南市退休職工醫(yī)療保險報銷比例是多少?本文將對您進行詳細的介紹。

濟南市職工醫(yī)療保險報銷比例

1、起付標準-萬元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金85%,個人負擔(dān)15%;

2、10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔(dān)12%;

3、大病醫(yī)保報銷:90000元-20萬元,大額醫(yī)療救助金支付90%,個人自付10%。

濟南退休職工醫(yī)保報銷比例

1、起付標準以上、10000元以下部分,統(tǒng)籌基金負擔(dān)85%,個人負擔(dān)15%;

2、10000元以上至最高支付限額部分,統(tǒng)籌基金負擔(dān)88%,個人負擔(dān)12%。

濟南退休職工醫(yī)療保險住院醫(yī)療費、門診報銷比例

一、退休職工醫(yī)保報銷比例

1、起付標準—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔(dān)12%;

2、10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付91%,個人負擔(dān)19%。

二、建國前工人醫(yī)保報銷比例

1、起付標準—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付93%,個人負擔(dān)7%;

2、10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付96%,個人負擔(dān)14%;

3、超過90000元的按大額醫(yī)保處理。

三、大病醫(yī)保報銷比例

1、大病醫(yī)保報銷:90000元-20萬元,大額醫(yī)療救助金支付90%,個人自付10%。

2、退休人員的統(tǒng)籌支付比例比在職人員高5%,相應(yīng)的,退休人員的個人自付比例降低5%。在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的,統(tǒng)籌基金支付比例還可以再多5%。

注:退休人員基金總負擔(dān)比例較上述負擔(dān)比例提高3個百分點,個人負擔(dān)比例下降3個百分點。中華人民共和國成立以前,老職工的統(tǒng)籌基金負擔(dān)比退休人員增加5個百分點,個人負擔(dān)比退休人員減少5個百分點。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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