目前，居民醫(yī)療保險已實現(xiàn)了一般城市醫(yī)療保險機構(gòu)與醫(yī)院之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。只要參保人員持有醫(yī)療保險卡，就可以直接到醫(yī)院結(jié)算，這屬于個人負(fù)擔(dān)，由個人直接支付給醫(yī)院，醫(yī)療保險機構(gòu)和醫(yī)院之間的結(jié)算屬于醫(yī)療保險基金，不需要自己補足支付。

居民醫(yī)療保險報銷條件：

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的要求是：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療制度。被保險人患病時，必須持醫(yī)療保險卡、身份證或者戶籍簿到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機構(gòu)就診，憑證明享受醫(yī)療補償待遇?；颊弑救丝梢宰灾鬟x擇定點醫(yī)療機構(gòu)，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。因急診、搶救或在異地生病的，可以在就近具備條件的醫(yī)院治療，但必須在7日之內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告并辦理相關(guān)手續(xù)。

居民醫(yī)保報銷流程及手續(xù)：

參?；颊叱鲈汉?，需在每月1日前將①病歷首頁復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)保科蓋章)、②出院小結(jié)、③住院費用收據(jù)、④住院醫(yī)療費用明細(xì)(一日清單)、⑤醫(yī)?，F(xiàn)金交款單復(fù)印件、⑥出院證、⑦身份證復(fù)印件交到社區(qū)，進行相關(guān)登記。

居民醫(yī)保報銷比例：

1、一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

2、二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

3、三是其他城鎮(zhèn)居民。在結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%，二級醫(yī)院住院費起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%?；鶎俞t(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。