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南平醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是怎樣的,南平醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

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眾所周知,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的比例在一定程度上決定著醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額的多少。那么,南平醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?據(jù)悉,南平市的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例、住院報(bào)銷(xiāo)比例和大病報(bào)銷(xiāo)比例三種。其中,大病報(bào)銷(xiāo)的比例最高能達(dá)到70%。

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院報(bào)銷(xiāo)比例

報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。

3、大病報(bào)銷(xiāo)比例

鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

提示:南平醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?從上可知,南平市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為門(mén)診、住院和大病報(bào)銷(xiāo)三種比例。其中,門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例按照就診機(jī)構(gòu)級(jí)別不同分為60%、40%、30%、20%四個(gè)檔次的比例;住院報(bào)銷(xiāo)比例為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷(xiāo)60%、二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)40%、三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)30%;大病報(bào)銷(xiāo)比例最高則達(dá)到70%。

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