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在我們的日常生活中,幾乎每個人都辦理了國家實行的醫(yī)療保險的,醫(yī)療保險的存在能夠讓我們報銷一定的醫(yī)療費用,那么,在我國法律中,對于天津的醫(yī)療保險的報銷比例應(yīng)該是怎么樣的呢?小編整理了天津醫(yī)保報銷比例是怎么樣的的內(nèi)容為你解答疑惑。

天津醫(yī)保報銷比例

在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的符合“三目”范圍的醫(yī)療費用,納入報銷范圍。符合報銷范圍的醫(yī)療費,由統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別支付。內(nèi)容主要包括:(1)住院治療的醫(yī)療費用;(2)急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;(3)門診特殊病費用(4)門急診醫(yī)療費用。

一、住院報銷

1、報銷比例:

a、學生兒童:一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院65%;

b、高檔:一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院65%;

c、中檔:一級醫(yī)院75%,二級醫(yī)院70%,三級醫(yī)院65%;

d、低檔:一級醫(yī)院70%,二級醫(yī)院65%,三級醫(yī)院55%。

2、起付標準:500元,一個年度內(nèi)住院治療2次以上的,從第二次住院治療起,不再設(shè)置起付線。

3、最高支付限額:18萬元。

二、門診報銷

1、報銷比例:50%;

2、年度起付標準:500元;

3、最高支付標準:3000元。

城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷

醫(yī)保報銷漫畫醫(yī)保報銷漫畫城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位,具體如下所示:

1.包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等);

2.機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險;

3.有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險范圍(最后一條根據(jù)每個地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報銷。

城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過醫(yī)??ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進行醫(yī)藥費用的報銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險比較專一,項目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經(jīng)濟損失。

醫(yī)療保險補交有意義嗎;1.我國基本醫(yī)療保險制度大約自2001年起開始實施的,各地區(qū)實施時間略有差異。

2.你的問題要從參加基本醫(yī)療保險的目的以及基本醫(yī)療保險的作用來解決。

參?;踞t(yī)療保險的目的和作用有二:

①擁有個人醫(yī)療保障。

醫(yī)療保險在參保期間享受社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金的醫(yī)療保障。參保人在參保期間萬一罹患疾病時,可以獲得社會基本醫(yī)療保險的高比例的醫(yī)療費報銷,使參保人可以及時得到有效救治,及時康復(fù)。但是其保障僅限于在參保期間,在參保人中止參保期間,醫(yī)療保險不負擔醫(yī)療費用的報銷。

②積累醫(yī)療保險的繳費年限,取得在退休以后的免費醫(yī)療保障。

累計繳滿一定年限的醫(yī)療保險(一般規(guī)定男25-30年),就可以在達到法定退休年齡以后不再繼續(xù)繳費,終身可以享受社會基本醫(yī)療保障。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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