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怎么樣進(jìn)行生育保險報銷,如何進(jìn)行生育保險報銷

《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定,女職工的生育檢查費(fèi)、助產(chǎn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)由生育保險基金支付。超過規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)(含自費(fèi)藥品、營養(yǎng)藥品)的,由職工個人承擔(dān)。因此,林某將來生產(chǎn)時有權(quán)依法報銷檢查費(fèi)、助產(chǎn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和一般必需藥品費(fèi)。

產(chǎn)假期間,用人單位停止發(fā)放工資,從生育保險基金中支付生育津貼。生育津貼的計算公式為:女職工生育前12個月平均月工資×產(chǎn)假30天。

用人單位按時足額繳納生育保險費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)繳納符合計劃生育政策的女職工生育或者人工流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用,包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi),實行定額包干,由生育保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:

①懷孕不滿4個月引流產(chǎn)的300元;

②順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引流產(chǎn)的1200元;

③陰式手術(shù)產(chǎn)的1600元;

④剖宮產(chǎn)的3500元。

因需實行計劃生育放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植、絕育和再通檢查的費(fèi)用,手術(shù)費(fèi)據(jù)實報銷,生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷。其用藥范圍,診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)按市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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