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想要了解更多關(guān)于長(zhǎng)治醫(yī)保報(bào)銷要走哪些流程的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。

參保人一直呼吁醫(yī)保報(bào)銷流程的簡(jiǎn)化,長(zhǎng)治醫(yī)保報(bào)銷流程分為定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷流程,轉(zhuǎn)外地醫(yī)院就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷流程,在校學(xué)生意外傷害事故急診門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷流程,長(zhǎng)治非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診費(fèi)用報(bào)銷流程。充分考慮了參保人可能會(huì)遇到的各種報(bào)銷情況。

一,定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷流程

當(dāng)您由于病情需要住院治療時(shí),請(qǐng)持您的醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到您所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦登記辦理入院手續(xù)。待治療終結(jié)后,您只需在醫(yī)院結(jié)算個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用,其余費(fèi)用由市醫(yī)保中心與醫(yī)院結(jié)算。

如參?;颊?,不使用醫(yī)???或臨時(shí)就醫(yī)卡)所發(fā)生的費(fèi)用,由個(gè)人全部負(fù)擔(dān),醫(yī)保中心不予支付。

如果您的醫(yī)保卡丟失,請(qǐng)及時(shí)到市醫(yī)保中心掛失,我們將盡快為您補(bǔ)辦醫(yī)???,以方便您及時(shí)住院就醫(yī)。

如果您的醫(yī)??ㄟ€未發(fā)放,請(qǐng)持單位證明信、身份證復(fù)印件、免冠一寸照片一張,到市醫(yī)保中心征繳科(4號(hào)窗口)辦理臨時(shí)就醫(yī)卡。

二,轉(zhuǎn)外地醫(yī)院就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷流程

1.參保居民因病情需要轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī),需填寫(xiě)《城鎮(zhèn)居民轉(zhuǎn)院審批表》,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科主任填寫(xiě)轉(zhuǎn)院理由,分管院長(zhǎng)簽署意見(jiàn),并加蓋公章后報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);

2.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后將《城鎮(zhèn)居民轉(zhuǎn)院審批表》錄入醫(yī)保系統(tǒng);

3.參保居民住院治療終結(jié)后,持相關(guān)資料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;

4.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保居民的住院費(fèi)用明細(xì)錄入系統(tǒng),經(jīng)初審、復(fù)審,打印《住院費(fèi)用結(jié)算單》,報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)簽字。參保居民持《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門(mén)領(lǐng)取統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的住院費(fèi)用。

三,長(zhǎng)治在校學(xué)生意外傷害事故急診門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷流程

1.在校學(xué)生因意外傷害事故發(fā)生的急診門(mén)診費(fèi)用經(jīng)審批通過(guò)后,持相關(guān)資料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;

2.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在校學(xué)生意外傷害事故急診門(mén)診費(fèi)用明細(xì)錄入系統(tǒng),經(jīng)初審、復(fù)審,打印《門(mén)診費(fèi)用結(jié)算單》,報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)簽字。參保居民持《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門(mén)領(lǐng)取統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的急診門(mén)診費(fèi)用。

四,長(zhǎng)治非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診費(fèi)用報(bào)銷流程

1.參保居民因急診、搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。

2.參保居民住院治療終結(jié)后,持相關(guān)資料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

3.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保居民的住院費(fèi)用明細(xì)錄入系統(tǒng),經(jīng)初審、復(fù)審,打印《住院費(fèi)用結(jié)算單》,報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)簽字。參保居民持《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門(mén)領(lǐng)取統(tǒng)籌基金應(yīng)支付的住院費(fèi)用。

提示:

長(zhǎng)治醫(yī)保報(bào)銷流程根據(jù)就醫(yī)情況的差異,分為定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷流程,轉(zhuǎn)外地醫(yī)院就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷流程,在校學(xué)生意外傷害事故急診門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷流程,長(zhǎng)治非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診費(fèi)用報(bào)銷流程。參保人可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇合適的報(bào)銷發(fā)方法。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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