想要了解更多關(guān)于在北京該怎樣持社?？▓?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。

如今人們對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)越來(lái)越多，清楚了社保保險(xiǎn)對(duì)人們的重要性，那就是可以報(bào)銷一定比例的治病費(fèi)用，這樣對(duì)自己百利而無(wú)一害，因此很多人都辦有社?？ǎ沁@卡有什么用?怎么用呢?這卡怎么才能報(bào)銷呢?下面我們將會(huì)做一些簡(jiǎn)單的介紹，告訴人們社?？ㄓ惺裁从茫绾斡每梢詾樽约涸谥尾〉臅r(shí)候換取更多的救命錢。

概念

社會(huì)保障卡，是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由各地勞動(dòng)保障部門面向社會(huì)發(fā)行，用于勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會(huì)保障(個(gè)人)卡，面向用人單位發(fā)放的稱為社會(huì)保障(用人單位)卡。人社部表示將用5年左右時(shí)間，使社會(huì)保障卡普遍具有金融功能。人社部副部長(zhǎng)2018年8月30日在國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)介紹，社會(huì)保障卡采用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)淮，社會(huì)保障號(hào)碼按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定，采用公民身份號(hào)碼。

功能

社會(huì)保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息，卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人狀態(tài)(就業(yè)、失業(yè)、退休等)，可以記錄持卡人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。社會(huì)保障卡是勞動(dòng)者在勞動(dòng)保障領(lǐng)域辦事的電子憑證。持卡人可以憑卡就醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù)，申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金，申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇等。此外，社會(huì)保障卡還是握在勞動(dòng)者手中開啟與系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)之門的鑰匙，憑借這把鑰匙，持卡人可以上網(wǎng)查詢信息，將來(lái)還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)。

使用范圍

1、參保人員可持社保卡和本人身份證件到參保所在城市任何一家定點(diǎn)醫(yī)院住院、門診等治療。

2、參保人員到參保所在城市任何一家定點(diǎn)醫(yī)院看一般門診或到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，所需費(fèi)用可刷卡支付。本人住院治療、門診治療等按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可刷卡支付。參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金，只能用于定向醫(yī)療消費(fèi)。

用法

1、持社會(huì)保障卡如何就診?

參保人員需帶帶好“一卡兩冊(cè)”，即“社會(huì)保障卡”、“北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)(藍(lán)本)”、“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

就醫(yī)時(shí)要使用社會(huì)保障卡進(jìn)行掛號(hào)，在診室看病時(shí)要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“病歷手冊(cè)”，收費(fèi)時(shí)同樣使用社會(huì)保障卡進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分的費(fèi)用。

如部分醫(yī)院有自己的就診卡，參保人員持社會(huì)保障卡首次就醫(yī)時(shí)，應(yīng)先辦理就診卡和社會(huì)保障卡的關(guān)聯(lián)手續(xù)，再持社會(huì)保障卡就醫(yī)。兩卡關(guān)聯(lián)后再就醫(yī)的，參保人員只需持社會(huì)保障卡就醫(yī)而無(wú)須再持就診卡。院內(nèi)就診卡只為非參保人員提供服務(wù)。

2、未持卡就醫(yī)能否報(bào)銷?

參保人員在已經(jīng)開通持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)的地點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，未提供社會(huì)保障卡的，當(dāng)次的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷，由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)。

3、持社會(huì)保障卡參保人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎樣看病?

參保人員持“一卡兩冊(cè)”到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全額收取現(xiàn)金，為參保人員出具打印有“上傳”字樣的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)。參保人員按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)，報(bào)銷時(shí)需同時(shí)遞交社會(huì)保障卡。

4、未發(fā)社會(huì)保障卡的參保人員如何就診報(bào)銷?

參保人員仍需按原規(guī)定到個(gè)人醫(yī)保手冊(cè)(藍(lán)本)選定的定點(diǎn)醫(yī)院、A類醫(yī)院、醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)、醫(yī)保定點(diǎn)專科醫(yī)院就醫(yī)，出示藍(lán)本并掃描條形碼，個(gè)人現(xiàn)金全額支付醫(yī)療費(fèi)用，保存好收費(fèi)單據(jù)、處方、明細(xì)清單等材料，按原流程報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，發(fā)卡前應(yīng)及時(shí)遞交。

5、在領(lǐng)取和使用社會(huì)保障卡之前發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?

參保人員在領(lǐng)取和使用社會(huì)保障卡之前，按原醫(yī)保規(guī)定的就診方式(持藍(lán)本就診)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的門診“上傳”醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)及早報(bào)銷。在發(fā)放社會(huì)保障卡之前，可按原流程報(bào)銷;發(fā)放社會(huì)保障卡之后，按原流程報(bào)銷時(shí)，需要提交社會(huì)保障卡。

6、補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間如何看病?

參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。

7、已發(fā)社會(huì)保障卡的易地安置和長(zhǎng)期駐外人員如何報(bào)銷?員工因公出差期間的發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?

已發(fā)社會(huì)保障卡的退休人員易地安置、在職人員長(zhǎng)期駐外在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，應(yīng)持社會(huì)保障卡和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)按原流程報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。持卡人員因公出差在異地發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，應(yīng)持社會(huì)保障卡和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)按原流程報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

8、社會(huì)保障卡就醫(yī)門(急)診診療費(fèi)怎么報(bào)銷?

參保人員持社會(huì)保障卡就醫(yī)掛號(hào)時(shí)，門(急)診診療費(fèi)由原累加后按比例支付，調(diào)整為由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。(門(急)診診療費(fèi)金額：三級(jí)醫(yī)院4元，二級(jí)醫(yī)院3元，一級(jí)及以下醫(yī)院2.5元)。

9、患有門診特殊病的持卡人員如何就診?

患有門診特殊病的參保人員領(lǐng)導(dǎo)社會(huì)保障卡后及時(shí)攜帶社會(huì)保障卡到所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理門診特殊病“寫卡”審批業(yè)務(wù)，之后即可在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行特殊病費(fèi)用結(jié)算。

10、參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷?

如遇有下列情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付條件的，按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。