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什么情況能享受生育險(xiǎn),享受生育險(xiǎn)的條件

很多寶媽知道生育保險(xiǎn),但是什么樣的人可以享受呢?孩子出生后他們能享受嗎?報(bào)銷依據(jù)的比例和流程是什么?我相信很多孕婦都有這樣的疑問。為了解答準(zhǔn)媽媽們的疑惑,小編現(xiàn)在就帶你去了解生育保險(xiǎn),這樣你就可以清楚地控制自己的那份福利。

您在什么情況下可以享受生育保險(xiǎn)

享受生育保險(xiǎn)的條件

一是要符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定;

二是在分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)不間斷正常足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。

PS:生育保險(xiǎn)分為生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼兩個(gè)部分,連續(xù)繳費(fèi)滿十個(gè)月的,可以享受到生育醫(yī)療費(fèi)和生育生活津貼,不滿十個(gè)月的,自繳費(fèi)次月起只享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇,不享受生育生活津貼待遇。簡單的說生孩子之前繳滿10個(gè)月除了報(bào)銷醫(yī)院的的醫(yī)療費(fèi)還有生育津貼可拿,不滿10個(gè)月的只能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

申領(lǐng)女職工生育生活津貼所需資料

1.《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊》、《醫(yī)療費(fèi)收據(jù)》、《身份證》原件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件。

2.住院病歷復(fù)印件(包括《病歷首頁》、《手術(shù)記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結(jié)》);門診患者需提供《手術(shù)記錄單》復(fù)印件。

3.《參保單位帳號表》。

妊娠分娩的另需攜帶:《出生醫(yī)學(xué)證明》、《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復(fù)印件、《女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表》、符合計(jì)劃生育晚育政策的還需提供《獨(dú)生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件。

流產(chǎn)、引產(chǎn)的另需攜帶:《計(jì)劃生育手術(shù)證明》或《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》復(fù)印件、《女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育生活津貼申領(lǐng)表》。

注:以上復(fù)印件均用B5紙復(fù)印。醫(yī)學(xué)資料復(fù)印件每頁須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明印記(如:病歷復(fù)印專用章)。

申領(lǐng)男職工護(hù)理假工資所需資料

1.《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊》、《男職工護(hù)理假工資申領(lǐng)表》、《參保單位帳號表》、《身份證》原件。

2.《獨(dú)生子女父母光榮證》、《結(jié)婚證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件。

注:以上復(fù)印件均用B5紙復(fù)印。

申領(lǐng)異地就醫(yī)、非選定醫(yī)院急診急救生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼所需資料

1.《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》、《醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊》、《醫(yī)療費(fèi)收據(jù)》、《門診醫(yī)療費(fèi)用處方明細(xì)》原件或《住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總單》。

2.《身份證》原件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件。

3.住院病歷復(fù)印件(包括《病歷首頁》、《入院記錄》、《醫(yī)囑單》、《手術(shù)記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結(jié)》),門診患者需提供《手術(shù)記錄單》原件及復(fù)印件。

4.《生育生活津貼申領(lǐng)表》、《參保單位帳號表》、《異地生育申請表》或《非選定醫(yī)院急診、急救住院登記表》、《醫(yī)院等級證明》。

妊娠分娩的另需攜帶:《出生醫(yī)學(xué)證明》《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復(fù)印件、符合計(jì)劃生育晩育政策的還需提供《獨(dú)生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件。

流產(chǎn)、引產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)的另需攜帶:《計(jì)劃生育手術(shù)證明》或《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》原件。

注:以上復(fù)印件均用B5紙復(fù)印。

沈陽生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

妊娠及分娩報(bào)銷

正常生產(chǎn)報(bào)銷

生產(chǎn)形勢:正常產(chǎn)生產(chǎn)

生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):2300元

生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn):3個(gè)月上年度社平工資

就醫(yī)提供材料:

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡;

2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊;

3、沈陽市人口和計(jì)劃生育部門出具的孕婦保健手冊、一孩生育登記單或者二多孩生育登記單。

生育生活津貼申領(lǐng)提供材料:

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;

2、身份證、結(jié)婚證原件及復(fù)印件,病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件;

3、出生醫(yī)學(xué)證明、一孩生;育登記單或二、多孩生育登記單、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件;

4、女職工生育生活補(bǔ)助申請表及參保單位賬號。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 生育險(xiǎn)
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