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廣州生育保險報銷流程是怎樣的?其條件有哪些?

男女職工足額繳納生育保險一年以上即參加生育保險報銷。廣州生育保險報銷流程是怎樣的?其條件有哪些?想要了解更多關于廣州生育保險報銷范圍具體是是什么的知識,請看下面的介紹。

一、廣州生育保險報銷流程

1、生育保險醫(yī)療費用,需先有參保人個人墊付后,自出院之日起5個月之內(nèi)向所屬單位申請辦理廣州生育保險報銷。

2、所屬單位經(jīng)辦人攜帶廣州市職工生育保險待遇申請表、參保人的有效身份證明、嬰兒出生證明及相關材料到廣州醫(yī)保中心辦理生育保險報銷。

二、廣州生育保險報銷材料

1、《廣州市職工生育保險待遇申請表》,一式兩份,須加蓋單位公章;

2、參保人的有效身份證明;

3、嬰兒出生證明;

4、符合計劃生育政策的相關證明。

5、政策規(guī)定的其他證明材料。

三、廣州生育保險報銷條件

1、職工足額繳納生育保險滿一年以上;

2、申請生育保險報銷期間仍然繳納生育保險;

3、生育期間所報銷費用符合計劃生育相關規(guī)定。

四、廣州生育保險報銷標準

陰式分娩報銷標準

1、一級醫(yī)院3450元(住院2600元,產(chǎn)檢850元);

2、二級醫(yī)院3900元(住院2950元,產(chǎn)檢950元);

3、三級醫(yī)院4400元(住院3300元,產(chǎn)檢1100元)。

剖宮產(chǎn)報銷標準

1、一級醫(yī)院4950元(住院4100元,產(chǎn)檢850元);

2、二級醫(yī)院5500元(住院4550元,產(chǎn)檢950元);

3、三級醫(yī)院6550元(住院5450元,產(chǎn)檢1100元)。

嚴重高危分娩報銷標準

1、二級醫(yī)院6600元(住院5200元,產(chǎn)檢1400元);

2、三級醫(yī)院7850元(住院6250元,產(chǎn)檢1600元);

妊娠3個月以上引產(chǎn)報銷標準

1、一級醫(yī)院1700元(含術前檢查費用);

2、二級醫(yī)院1800元(含術前檢查費用);

3、三級醫(yī)院2000元(含術前檢查費用)。

妊娠3個月以下人流報銷標準

1、一級醫(yī)院門診440元,住院800元(含術前檢查費用);

2、二級醫(yī)院門診500元,住院900元(含術前檢查費用);

3、三級醫(yī)院門診600元,住院1000元(含術前檢查費用)。

妊娠3個月以下藥流報銷標準

1、一級醫(yī)院門診440元;

2、二級醫(yī)院門診500元;

3、三級醫(yī)院門診600元。

放環(huán)/取環(huán)報銷標準

1、一級醫(yī)院120元;

2、二級醫(yī)院150元;

3、三級醫(yī)院200元。

輸卵管結扎報銷標準

1、一級醫(yī)院800元

2、二級醫(yī)院1200元

3、三級醫(yī)院1500元;

輸卵管復通報銷標準

1、二級醫(yī)院3000元;

2、三級醫(yī)院4000元。

輸精管結扎報銷標準:三級醫(yī)院1000元;

輸精管復通報銷標準:三級醫(yī)院3000元。

提示:男女職工足額繳納生育保險一年以上即參加生育保險報銷。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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