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什么樣的人員可以申報(bào)慢性病醫(yī)療保險(xiǎn),煙臺(tái)慢性病醫(yī)保怎么申報(bào)

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煙臺(tái)市行政區(qū)域內(nèi)的參保人員,在住院系統(tǒng)治療后,經(jīng)副主任以上醫(yī)師診斷,出院時(shí)病情符合慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,都可在出院六個(gè)月內(nèi),通過醫(yī)院提出慢性病申請(qǐng)。

統(tǒng)籌病種申請(qǐng)表全市范圍內(nèi)統(tǒng)一格式。凡經(jīng)臨床副主任以上醫(yī)師確認(rèn),病情符合門診統(tǒng)籌病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,無(wú)論該患者在哪個(gè)縣市區(qū)參保,定點(diǎn)醫(yī)院都應(yīng)為其填寫《門診統(tǒng)籌慢性病申請(qǐng)認(rèn)定表》。糖尿病、消化性潰瘍、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(graves病)、銀屑病、原發(fā)性高血壓(合并并發(fā)癥)、癲癇(原發(fā)性)可經(jīng)門診或住院確診后,提交確診材料進(jìn)行申報(bào)。

根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定,患有多種慢性病的,暫按一種認(rèn)定執(zhí)行。

申報(bào)具體流程

申報(bào)的具體流程為,符合門診統(tǒng)籌病種標(biāo)準(zhǔn)的參保人員出院時(shí),應(yīng)到所住醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室領(lǐng)取《煙臺(tái)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌慢性病申請(qǐng)認(rèn)定表》,該表由定點(diǎn)醫(yī)院有關(guān)科室副主任醫(yī)師以上的專業(yè)人員填寫。

出院后,參保人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院病案室復(fù)印住院病歷(需加蓋病案室章,未經(jīng)加蓋無(wú)效),門診確診的需提交門診病歷原件、復(fù)印件及確診依據(jù)原件、復(fù)印件。

上述材料送交定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室進(jìn)行初審,經(jīng)初審符合相應(yīng)的統(tǒng)籌慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)保辦加蓋公章,同意申報(bào)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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