想要了解更多關(guān)于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的就醫(yī)流程有哪些的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。

參保人員就醫(yī)須知

到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的規(guī)定

參保人員可憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡自行選擇本市范圍內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。參保人患急病時(shí)，可就近在定點(diǎn)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診就醫(yī)。在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付，由參保人員完全自付(公差、異地安置人員在統(tǒng)籌區(qū)以外的除外)。

門(mén)診就醫(yī)藥量的規(guī)定

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)每次處方藥量，急性疾病不得超過(guò)3日量，普通慢性病不得超過(guò)7日量，患有特殊慢性疾病且病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期服用同一類(lèi)藥物的，不得超過(guò)30日量。門(mén)診、急診所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在個(gè)人帳戶中劃扣，個(gè)人帳戶不足支付時(shí)，由參保人員個(gè)人自付。

門(mén)診特定項(xiàng)目包括下列范圍

1.在二、三級(jí)醫(yī)院急診留院觀察進(jìn)行的治療;

2.在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療;

3.患惡性腫瘤、尿毒癥，在指定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診化學(xué)治療、放射治療或者透析治療;

4.經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)在指定的定點(diǎn)醫(yī)院施行腎移植手術(shù)后，繼續(xù)在其門(mén)診進(jìn)行的抗排異治;

5.其他經(jīng)市政府批準(zhǔn)增設(shè)的疾病或者治療項(xiàng)目。

接受門(mén)診特定項(xiàng)目治療的規(guī)定

1.參保人員因急診需在二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院急診觀察室留院觀察治療的，由醫(yī)院主診醫(yī)生確認(rèn)并辦理留觀手續(xù)。

2.參保人員因患惡性腫瘤或尿毒癥，需在門(mén)診進(jìn)行化學(xué)治療，放射治療或透析治療的，腎移植手術(shù)后在門(mén)診進(jìn)行抗排異治療的，由三級(jí)醫(yī)院主診醫(yī)生提供病歷摘要，提出診治理由，填寫(xiě)《廣州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定項(xiàng)目診斷證明書(shū)》(一式二份)，經(jīng)副主任醫(yī)師以上的人員或科主任簽字，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門(mén)審核蓋章，由職工或所在單位報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后，在指定的醫(yī)院治療。

3.需要開(kāi)設(shè)家庭病床治療的，由參保人員本人提出申請(qǐng)，經(jīng)診治的醫(yī)院同意后，可在指定的一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))開(kāi)設(shè)的家庭病床進(jìn)行治療。以上人員的基本醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人支付部分，在參保人員個(gè)人帳戶中劃扣，個(gè)人帳戶不足時(shí)，由參保人員個(gè)人自付。