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成都工傷保險適用范圍有哪些?需要注意什么內容?

想要了解更多關于成都工傷保險適用范圍有哪些的知識,請看下面的介紹。

一.適用范圍:

1.老工傷人員按相關文件規(guī)定,工傷保險待遇納入工傷保險基金統(tǒng)籌管理鑒定為1-10級工傷(職業(yè)病)人員舊傷復發(fā)住院治療和1-4級的工傷(職業(yè)病)人員,根據(jù)傷(病)情在門診治療的;

2.鑒定為1-10級的工傷(職業(yè)病)人員異地工作及異地安置舊傷復發(fā)住院治療的;

二.舊傷復發(fā)門診、住院治療審批程序:

1.門診治療的每三個月審批一次,用人單位提供由醫(yī)院出具的需繼續(xù)門診治療的病情診斷證明、治療方案、用藥明細、費用情況等。

用人單位填報《成都市老工傷人員舊傷(職業(yè)病)復發(fā)門診醫(yī)療審批表》(一式三份)報市醫(yī)保局工傷生育處審批同意后,方可進行治療;審批后所發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付,未經審批或審批期限外所發(fā)生的醫(yī)療費用工傷保險基金不予支付。

2.住院治療的需用人單位填報《成都市職工工傷舊傷復發(fā)備案表》一式兩份,工傷人員本人書面申請,單位申請報告,入院證復印件,報市醫(yī)保局工傷生育處,經審批同意后方可進行住院治療。審批后所發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付,未經審批同意所發(fā)生的醫(yī)療費用工傷保險基金不予支付。

3.異地工作及異地安置的工傷(職業(yè)病)人員在工作地或安置地選擇一家當?shù)囟c醫(yī)療服務機構作為工傷異地就醫(yī)定點醫(yī)院,并填報《成都市工傷人員異地就醫(yī)申報表》報市醫(yī)保局工傷生育處審批備案。舊傷復發(fā)需住院治療的,入院前應辦理舊傷復發(fā)備案審批手續(xù),經審批同意后方可進行治療(急救除外)。審批后所發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付,未經審批同意所發(fā)生的醫(yī)療費用工傷保險基金不予支付。

以上就是小編為你介紹的關于成都工傷保險適用范圍有哪些的知識,希望能夠對大家有所幫助。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 工傷保險 工傷 保險
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