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人身意外保險有哪些情況是不用賠付的

意外傷害險相信大家都聽過,但有些人對意外傷害還是沒有一個具體的了解和定位,意外傷害是指非本意的、外來的、不可預(yù)料、無法抗拒的原因造成被保險人的身體遭到嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件。其特點一般是交費少,保障高。

如人們在游泳時,不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故;但如果在水里死亡的原因是突發(fā)心臟病,就不屬于意外傷害,因為它是身體內(nèi)部本已存在的疾病引起的。另有一些事故雖是被保險人可以預(yù)見到的,但在客觀上無法抗拒或在技術(shù)上不能采取措施避免的事故,如樓房失火,火封住門口和走道,被保險人迫不得已從窗口跳下,摔成重傷。

但是因下列原因造成被保險人身故或殘疾的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

(三)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);

(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染;

(八)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;

(九)被保險人犯罪或拒捕;

(十)被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動;

被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任,被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間,戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;。

發(fā)生上述第六、七條情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責(zé)任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。即意外傷害在極短時間內(nèi)發(fā)生,來不及預(yù)防,如行人被汽車突然撞倒。鉛中毒、矽肺等職業(yè)病雖然是外來致害物質(zhì)對人體的侵害,但由于傷害是逐步造成的,而且是可以預(yù)見和預(yù)防的,不屬于意外事故。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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