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濟(jì)南市居民大病險參保后可享受什么待遇?

我國的醫(yī)療保障體系的正在發(fā)展與完善之中,國家為了更好的解決老百姓看病難,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的問題。從而推出了一系列保障人們看病就醫(yī)的基本社保。濟(jì)南市居民大病險內(nèi)容解讀看這里!今天小編給大家了解有關(guān)于濟(jì)南市居民大病險的相關(guān)內(nèi)容,希望對有需要的人有所幫助。

1、參保后可享受什么待遇?參保人一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病費(fèi)用,經(jīng)居民醫(yī)保補(bǔ)償后,個人累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過1.2萬的部分,由居民大病保險給予補(bǔ)償。

2、報銷比例是怎么樣的?規(guī)定居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元,個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在1.2萬元~10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬元以上~20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬元以上的部分給予65%補(bǔ)償。并且一個醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險每人最高給予30萬元的補(bǔ)償。這比以往的20萬元補(bǔ)償有了大幅提升。

3、保障范圍有哪些?居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)償后,個人累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由居民大病保險給予補(bǔ)償。

4、合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍包括哪些?

(1)規(guī)定符合《山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥物費(fèi)用,涵蓋乙類藥品自付部分以及納入的抗腫瘤分子靶向類藥品和部分特效藥品費(fèi)用。

(2)除去基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的不予支付項(xiàng)目外,其余費(fèi)用都納入了此范圍。

(3)經(jīng)山東省社保廳確定的其他合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。以上就是有關(guān)濟(jì)南市居民大病險的相關(guān)內(nèi)容了,想要了解更加詳細(xì)的朋友還可以去網(wǎng)上搜尋相關(guān)信息。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 社保 保險
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