在生活中,我們很容易遇到一種突發(fā)情況,那就是骨折,特別是在節(jié)假日出門玩耍的時候,所以問題來了:如果發(fā)生骨折,我們可以使用哪些人身保險?人身保險有四種類型,即意外傷害保險、醫(yī)療保險、重病保險和人壽保險。在骨折和扭傷的情況下,意外保險和醫(yī)療保險有機會派上用場。
意外保險是為了保護意外事故造成的風險,保障的主要內容包括意外死亡/傷殘,一些意外保險還包括意外醫(yī)療和住院津貼。意外險中,意外身故是指,如果被保人身故,意外險可以一次性賠一筆錢,如果是發(fā)生了意外傷殘,賠償?shù)慕痤~則是按照傷殘等級等比例支付。
意外醫(yī)療是報銷醫(yī)療費用,住院津貼是指住院的補貼,如果發(fā)生了骨折、扭傷等情況,意外險里真正能用的是意外醫(yī)療和住院津貼。
骨折了,除了有機會獲得意外險賠償外,還有醫(yī)療險可以賠,醫(yī)療險說白了就是醫(yī)保的升級版,醫(yī)保能賠的,他能賠;醫(yī)保不賠的,只要符合條款規(guī)定,它也能賠。不過醫(yī)療險比意外險里的意外醫(yī)療保障更好的一點是,如果我們去醫(yī)院治療,醫(yī)療險不會詢問我們的就醫(yī)原因,理賠的范圍會更加廣泛。
無論是用醫(yī)療險,還是用意外險的意外醫(yī)療申請理賠,以下2個地方大家需要注意一下:
1)理賠是否屬于社保目錄內。
如果報銷僅限社保,那么只有符合醫(yī)保目錄的部分才能報銷,還有一部分費用仍然需要自己墊付。如果報銷不限社保,那么在治療中即使超出了社保的治療項目,也能獲得賠償。
2)免賠額和賠付比例
大多數(shù)醫(yī)療保險都有免賠額,這是我們自費支付的部分。意外醫(yī)療保險的免賠額一般在100元左右,萬元醫(yī)療保險的免賠額為1萬元。但需要注意的是,在申請理賠時,將扣除醫(yī)保報銷和免賠額部分,然后按照醫(yī)保規(guī)定的賠付比例進行理賠。