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投保前投保人需如實(shí)告知身體健康情況

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案例回顧

王女士體檢時被告知乳房有陰影部分,醫(yī)生建議盡快做進(jìn)一步檢查。同時,王女士在同事的建議下,在未將體檢結(jié)果告知保險公司的情況下購買了女性健康保險。一周后,王女士確診患有乳腺原位癌。

案例分析

1.本案例王女士在購買保險前特意隱瞞身體健康情況,故根據(jù)《保險法》第十六條規(guī)定:投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。

2.根據(jù)保險責(zé)任:若被保險人在等待期后確診罹患合同中約定的女性特定疾病,按合同約定的保險金額給付女性特定疾病保險金,合同終止;本案例的保險等待期為90天,王女士在90天內(nèi)確診病情,故保險公司不予承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

 

溫馨提示

買保險要如實(shí)告知

買保險注意一定要如實(shí)告知,若是隱瞞自身身體健康情況,出險后在保險公司核定中發(fā)現(xiàn),可能會遭遇拒賠,會引起不必要的糾紛。

買保險越早越好

據(jù)統(tǒng)計,中國女性婦科發(fā)病率居全球首位,宮頸癌發(fā)病率居全球第2位,常見婦科病發(fā)病率高達(dá)87.6%以上……我們害怕疾病和意外本身的同時,也擔(dān)心昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。即便可能無法阻止風(fēng)險發(fā)生,但在有能力時,我們可以提前做好保障,將疾病和意外帶來的影響降到最低。

來源自太平洋保險-PC官網(wǎng)