完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的對(duì)策包括明確城鎮(zhèn)居民的內(nèi)涵，積極擴(kuò)大居民醫(yī)保的覆蓋面；逐步提高居民醫(yī)保的統(tǒng)籌層次，降低基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)；建立居民醫(yī)保與其他醫(yī)保的互通轉(zhuǎn)換機(jī)制；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。
(一)明確城鎮(zhèn)居民的內(nèi)涵，積極擴(kuò)大居民醫(yī)保的覆蓋面
居民醫(yī)保應(yīng)對(duì)靈活就業(yè)人員中的低收入群體開放，而不可拘泥于“非從業(yè)城鎮(zhèn)居民”這個(gè)狹小的范圍。對(duì)于部分流動(dòng)性較強(qiáng)的農(nóng)民工，由于他們?cè)诔鞘芯恿魰r(shí)間較多，應(yīng)該讓他們?cè)诔擎?zhèn)參加居民醫(yī)保，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。此外應(yīng)該適時(shí)調(diào)整政策，增強(qiáng)政策的吸引力，加強(qiáng)宣傳力度，積極引導(dǎo)沒有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，特別是年輕人、學(xué)生和身體健康人群都能參加居民醫(yī)保。對(duì)年輕人及身體健康人群，可以制定更加優(yōu)惠的政策，如降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照參保年限逐步提高報(bào)銷比例等措施，鼓勵(lì)這部分人群參保，以保證居民醫(yī)保的參保人員年齡結(jié)構(gòu)的合理性。
(二)逐步提高居民醫(yī)保的統(tǒng)籌層次，降低基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)
由于各個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不平衡， 人口特征差異較大，加上“分灶吃飯”的財(cái)政體制，導(dǎo)致醫(yī)保政策的差異，城鄉(xiāng)居民同城不同待遇，醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)共濟(jì)作用有限及異地就醫(yī)結(jié)算不便等狀況的出現(xiàn)。因此，提高居民醫(yī)保的統(tǒng)籌層次，可有效增強(qiáng)醫(yī)療保障的公平性和保障能力，有利于勞動(dòng)力的流動(dòng)和轉(zhuǎn)移，提高基金分散風(fēng)險(xiǎn)能力，提高管理水平，對(duì)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域及經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，具有重要意義。
當(dāng)然，提高居民醫(yī)保的統(tǒng)籌層次不是一蹴而就的，我們也要正視我國(guó)各個(gè)地區(qū)之間的差異性，從縣級(jí)到市級(jí)，從市級(jí)到省級(jí)，逐步提高統(tǒng)籌層次。比如根據(jù)我國(guó)地區(qū)梯度發(fā)展態(tài)勢(shì)，可以考慮允許實(shí)行區(qū)域性的統(tǒng)籌，打破地方行政區(qū)劃界限，提高社會(huì)化管理水平?？梢栽谥槿?、長(zhǎng)三角和環(huán)渤海地區(qū)等這些區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟(jì)依賴程度高、經(jīng)濟(jì)水平接近、人員流動(dòng)頻繁的區(qū)域?qū)嵭袇^(qū)域性的居民醫(yī)保統(tǒng)籌，提高社會(huì)化管理水平。
(三)建立居民醫(yī)保與其他醫(yī)保的互通轉(zhuǎn)換機(jī)制，實(shí)現(xiàn)三大醫(yī)療保障制度的整合
為了使城鄉(xiāng)居民在不同生存狀態(tài)下都能享有社會(huì)醫(yī)療保障，既要保證各類人員按規(guī)定參加相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)，又要防止在具體政策的執(zhí)行過程過于僵化造成參保人員的醫(yī)保斷檔。勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、民政等部門應(yīng)當(dāng)建立健全協(xié)調(diào)機(jī)制，整合職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合三項(xiàng)制度，建立居民醫(yī)保與其它保險(xiǎn)的互通轉(zhuǎn)換機(jī)制，建立起全國(guó)可以轉(zhuǎn)賬的醫(yī)保個(gè)人賬戶，使其適應(yīng)人的工作崗位、身份變動(dòng)頻繁這一特點(diǎn)。雖然個(gè)人身份、工作地點(diǎn)發(fā)生改變，但賬戶可以隨人遷轉(zhuǎn)，各地能銜接，保費(fèi)一旦繳納，就隨人流動(dòng)，終身?yè)碛?、全?guó)通用。
(四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，提升其醫(yī)療保障功能
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障服務(wù)體系要按照管理社會(huì)化、服務(wù)人性化的原則，建立起功能齊全、結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)有效、簡(jiǎn)捷方便的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。因此，要加強(qiáng)城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，不斷提升其醫(yī)療保障功能。一是要根據(jù)社區(qū)居民人口數(shù)量和城鎮(zhèn)布局，合理規(guī)劃基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)點(diǎn)，使其能保障、滿足社區(qū)居民的醫(yī)療需求。二是要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，按照規(guī)范化要求，充實(shí)必需的醫(yī)護(hù)人員，配備適用的醫(yī)療儀器和設(shè)備，以改善社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)條件和環(huán)境。三是要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平。
上面就是小編為大家整理的關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的問題，相信大家都有了一定的了解。