近期很多人對(duì)于意外險(xiǎn)的理賠有了疑惑,大家十分好奇,自己如果買了多份意外險(xiǎn),在因意外而住院時(shí),這些意外險(xiǎn)可以疊加賠付嗎?這需要看情況,意外險(xiǎn)對(duì)被保人的賠付方式有給付和報(bào)銷補(bǔ)償兩種方式,其中給付型的能夠疊加,而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)牟荒墀B加,具體情況如下:
一、給付型:可疊加賠付的情況
1.意外身故保障
若被保險(xiǎn)人在多家保險(xiǎn)公司購買了意外險(xiǎn),且因意外事故導(dǎo)致身故,各保險(xiǎn)公司會(huì)按各自合同約定的保額獨(dú)立賠付,被保人的親屬能夠獲得多份賠償金。例如:
舉例:王某在A公司購買50萬保額的意外險(xiǎn),在B公司購買30萬保額的意外險(xiǎn),如果小王不幸身故,家屬可同時(shí)獲得A公司50萬+B公司30萬,共80萬賠償。
2.意外傷殘保障
若被保人因意外導(dǎo)致傷殘,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)傷殘等級(jí)(如一級(jí)至十級(jí))和合同約定比例賠付。多家保險(xiǎn)公司的賠付互不影響。
舉例:小強(qiáng)在A公司購買50萬保額意外險(xiǎn),在B公司購買30萬保額的,若他因意外導(dǎo)致八級(jí)傷殘,確定保險(xiǎn)公司賠付比例為30%,A公司賠付50萬×30%=15萬,B公司賠付30萬×30%=9萬,共24萬元。
3.意外住院津貼
若被保人因意外住院,保險(xiǎn)公司會(huì)按合同約定的每日津貼標(biāo)準(zhǔn),如200元/天,按照住院天數(shù)賠付。多家保險(xiǎn)公司的津貼同樣可疊加領(lǐng)取。
舉例:張某在A公司的意外險(xiǎn)每日津貼200元,B公司的為每日100元;
若張某因意外住院10天,可獲A公司200×10=2000元+B公司100×10=1000元,共3000元的住院津貼。
二、報(bào)銷補(bǔ)償型:不可疊加賠付的情況
意外醫(yī)療保障的費(fèi)用不可疊加賠付,他遵循損失補(bǔ)償原則,即賠償總額不超過實(shí)際醫(yī)療支出。若被保人在多家保險(xiǎn)公司購買意外險(xiǎn),他因意外而產(chǎn)生的治療費(fèi)用將按照先報(bào)銷一家,剩余部分再報(bào)另一家的形況進(jìn)行報(bào)銷。
舉例:小美的意外醫(yī)療費(fèi)用共5000元,A公司報(bào)銷3000元后,剩余2000元可由B公司報(bào)銷;若A公司全額報(bào)銷5000元,B公司不再賠付。
三、特殊情況
1.未成年的身故累計(jì)保額是有限制的,不滿10周歲的未成年人,身故保額不得超過人民幣20萬元;已滿10周歲但未滿18周歲的未成年人,身故保額不得超過人民幣50萬元。家長(zhǎng)們?cè)谕侗r(shí)注意切勿超額投保。
2.雖然給付型的賠償能夠重復(fù)賠付,但是選擇一份高額的保險(xiǎn),往往比購買多份更有性價(jià)比。
3.意外保險(xiǎn)的醫(yī)療理賠不能重復(fù)報(bào)銷,因此用戶在購買時(shí)需要注意意外醫(yī)療的報(bào)銷比例、保額以及是否覆蓋社保外用藥的情況。
以上是對(duì)于“意外險(xiǎn)可以疊加賠付嗎”的相關(guān)回答。除了上述內(nèi)容,用戶在理賠時(shí)還需要注意準(zhǔn)備好資料,向多家公司申請(qǐng)理賠時(shí),記得在第一家公司辦理理賠時(shí),讓對(duì)方出具發(fā)票分割單,并保留好所有材料的復(fù)印件,以便用于后續(xù)申請(qǐng)。祝大家理賠順利!